乙肝女性何时可怀孕
出于对母婴健康的着想,乙肝女性怀孕应选择适当的时机,那么具体何时生育才最好呢?
湖南省长沙市 廖女士
蒋莎莉(长沙市中心医院副主任医师):急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养数月后即可痊愈,如肝功能恢复正常,乙肝病毒抗原指标转阴即可怀孕;慢性乙肝患者应根据病情决定是否怀孕,若属病毒携带者,肝功能一直正常,B超检查不提示肝硬化,可以怀孕;活动性肝炎患者必须经过正规治疗(包括抗病毒和免疫调节治疗等)后,等病情稳定,肝功能正常达半年以上,病毒复制指标转阴或复制能力降低时,方可怀孕。
在急性乙肝治疗结束前,伴肝功能不正常,乙肝病毒抗原指标未转阴时,应避免怀孕。乙肝正处于活动阶段,检查肝功能异常,自觉疲乏、食欲不佳、腹胀等,应避免怀孕。若B超提示肝炎已发展为肝硬化阶段,最好不要怀孕。
(摘自《大众卫生报》)
胆囊息肉该如何应对
胆囊息肉一般症状轻微,甚至无症状,多在体检的B超检查时被发现。对于潜伏在胆囊里的“肉疙瘩”,应该如何应对?
海南省南海市 尤先生
商昌珍(中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科副教授):胆囊息肉是胆道系统常见疾病之一,多见于25~55岁的年龄段,男性发病率高于女性。胆囊息肉的发病原因为综合性因素所致,其中,高脂肪、高蛋白饮食和饮食不规律是胆囊“长”息肉的常见原因。胆囊息肉多数无明显症状,80%以上都是在定期体检做B超检查时被发现的。
对于经常出现上腹部饱胀不适、腹痛等明显症状的胆囊息肉,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,建议考虑腹腔镜手术切除胆囊;对于无症状的胆囊息肉,当息肉直径超过1cm、定期B超检查发现息肉持续增大,且是基底宽大的腺瘤样息肉,为防止息肉进展或恶变也应考虑手术治疗。
(摘自《城市快报》)
胃下垂怎么治
我今年64岁,两年前被诊断为“胃下垂”。现在经常感觉胃胀气,还消化不良。我身高180厘米,体重才58公斤。现在吃助消化的西药和中药,效果不好,请问该怎么治疗?
上海市 许先生
张建武(南京鼓楼医院消化科副主任医师):从身高和体重来看,你的体型太瘦,估计胃下垂的情况比较严重。目前对于胃下垂没有特效药。建议您增加营养、增强体质,适当增重,可以尝试使用“能全力”(一种肠内营养制剂)。针对胃胀的症状,估计是胃肠动力不足,可以用消化酶和中成药治疗。另外,建议您注意定期体检,常查血常规和肿瘤标志等。
(摘自《老人报》)
晚期食道癌怎么进食
我祖母今年82岁,患有食道癌,不能进食,前年装了支架,可今年又不能进食了,也不能再装支架了,靠输液维持生命。请问还有啥办法能帮助她进食?
重庆市 杨先生
彭俊生(中山大学附属第六医院副院长):目前,营养支持治疗仍是晚期肿瘤患者重要的治疗手段。对于无法进食又不能切除的食管癌患者,或患者身体情况差、不能耐受手术的,可考虑先予行支架置入术,保持消化道通畅,后再行放化疗处理。如果患者对放化疗不敏感,支架置入术后,肿瘤仍可能沿支架爬伸生长,以致堵塞食管。在这种情况下,在营养支持上,短期可采用肠外营养支持,即通过输注营养液维持患者的能量需要,长期治疗则首选肠内营养治疗,可经鼻胃管、鼻肠管、胃造口和空肠造口等途径实现肠内营养支持。这位患者应该是食管肿瘤已完全堵塞食管腔,可考虑通过手术行胃造口及空肠造口,通过造口喂食进行营养支持。
(摘自《燕赵都市报》)