对即将到来的分娩过程,每一位孕妈咪都会心怀焦虑和恐惧,毕竟这是一场持续时间久、疼痛程度剧烈的战斗。可能妈咪正是以这种方式来见证母爱的伟大和生命的奇迹吧!不过,妈咪一直都不是一个人在战斗,宝宝每时每刻都陪伴在妈咪身旁,与妈咪一起冲破束缚迎接新生。所以,妈咪们要做的就是勇敢接受和面对分娩的挑战。
分娩疼痛来自何处
在第一产程中,分娩疼痛主要来自子宫收缩和宫颈扩张。疼痛主要集中在下腹部、腰部,有时髋、骶部也会出现牵拉感。当宫颈扩张到7~8cm时,疼痛最为剧烈。减速期疼痛减弱。
在第二产程中,疼痛主要来自阴道和会阴部肌肉、筋膜、皮肤、皮下组织的伸展、扩张和牵拉的冲动,由会阴神经传入骶2~4脊柱节段,产妇会出现强烈的、不自主的“排便感”。
分娩疼痛的原因
研究表明,引起分娩疼痛的主要因素有:
子宫规律性收缩,拉长或撕裂子宫肌纤维产生剧烈疼痛。
胎儿通过产道时压迫产道,尤其是子宫下段、宫颈等的损伤和牵拉。
产妇心理上的紧张和恐惧也会引起肌肉紧张,导致宫缩加剧和时间延长,加重疼痛感。
另外,分娩时的紧张、孤独、过于疲劳等因素都会加重分娩痛,所以要尽量消除这些不利因素。
分娩疼痛的正面效果
令人难以忍受的分娩疼痛,在给妈咪带来极大挑战的同时,对母婴的健康其实很有好处:
分娩过程中的宫缩能让胎儿肺部得到锻炼,减少宝宝出生后发生呼吸系统疾病的几率。
子宫的收缩及产道的挤压,使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,大大减少新生儿窒息及肺炎的发生率。
经过产道时,胎儿头部受到挤压,可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
分娩时的宫缩有利于产后恶露的排出和子宫的复原。
免疫球蛋白在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,使新生儿具有更强的抵抗力。
胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,可以促进大脑及前庭功能发育,对今后的运动及性格均有好处。
缓解分娩痛的实用方法
对于正常的自然分娩来说,分娩痛没法完全克服,但是可以通过有效的努力来降低和缓解疼痛。
1.调整心态
除了个体对痛觉的敏感度不同外,你的身体有多紧张就决定你有多痛。产科临床观察发现,心理过分紧张的产妇在分娩中比精神较为放松的产妇更容易感到疼痛。因为人在紧张、恐惧的时候,疼痛神经末梢得到刺激的机会就会增加。因此,在分娩的时候,产妇要尽量把精神集中到即将见到宝宝的喜悦上来,妈咪的每一阵疼痛都有宝宝在旁助阵。当妈咪把焦点从疼痛上转移出来,疼痛自然就会减轻很多。
另外,产妇不要给自己太大的压力,如果感觉疼就说出来,让自己的身体和心理尽量放松,当压力减小的时候,对疼痛的敏感度也会相应降低。在产程前期尽量让自己休息好,给自己补充体力和精力,可以寻找一些能够帮助自己放松或是睡着的东西。
2.与医生配合
在分娩过程中,医生会随时监测产妇和胎宝宝的情况、关注产程的进展,视需要给产妇提供合理的帮助,所以产妇要做的就是尽量听从医生的安排,积极与医生配合。尽量不要哭闹,医生让用力的时候就用力,不让用力的时候就抓紧时间休息、恢复体力。
3.正确呼吸
正确的呼吸有助于减轻分娩疼痛已经得到业界的普遍认可。当阵痛来临时,尽可能把注意力转移到呼吸上,在一呼一吸之间缓解宫缩时的阵痛。
孕期就可以开始练习呼吸之法。比如:腹式呼吸可以让身体彻底地放松,在疲惫、烦闷的时候,全身放松地躺下,注意力全部集中到自己的呼吸上,把肚子想成一个球,节奏缓慢地深吸气和呼气。腹式呼吸在分娩之前使用,还可以让肌肉和神经彻底放松,给宝宝更充足的氧气。当宫缩开始时,采用胸式呼吸,吸气时胸廓向外扩张,呼气时胸廓回缩,可以一定程度上减轻疼痛。当宫缩强烈频繁时,可以采用很浅表的呼吸,先深吸一口气,然后像喘气和吹气一样呼吸,直到这阵宫缩过去。根据产程的不同采用相应的呼吸方式,一定可以有效地缓解分娩疼痛。
4.变换姿势
当阵痛来临时,产妇可以积极尝试变换不同的姿势,找到让自己感觉舒服的姿势。当阵痛还不强烈的时候,活动一下身体会比一直躺在床上更舒服,下床走动还会让你心情更放松。
另外,还可以两脚张开跨坐在椅子上,这样有利于产道的扩张,同时还能减轻腰部的负担。身体略微前倾,把体重负荷在椅背上。要提醒的是,不要用有轮子的椅子,也不要过度用力前倾,以免摔倒。也可以在地上放一个软垫子,产妇跪在垫子上,手臂放松,身体趴在健身球上,慢慢地左右摇晃。产妇可视自身情况,选择让自己感觉舒适的姿势。
5.来自医生的帮助
应对自然分娩的疼痛,医生也会给产妇提供不少专业的帮助。
音乐分娩镇痛:研究发现,音乐可以缓解产妇在分娩时的紧张情绪,并可减轻宫缩时的阵痛。让产妇听音乐还有利于产后恢复,并有助于改善妈咪和宝宝的关系。因此,分娩时在专业的音乐心理治疗师的指导下,通过音乐将听觉中枢调节至兴奋状态,抑制痛觉中枢,可使痛感明显降低。
全程导乐陪伴:全程导乐在分娩中会时刻陪伴在产妇的旁边,教你如何呼吸、如何用力,不断给予产妇各种支持和鼓励,让你顺利完成分娩过程。
无痛分娩:“硬膜麻醉无痛分娩”的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉药剂量的1/10或更少,因此风险比剖宫产要小,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。除了一些产科急症、背部受伤感染、腰椎畸形等有问题的产妇不能做以外,绝大数产妇均可使用。
6.来自家人的帮助
当阵痛越来越频繁的时候,准爸爸可以握着准妈妈的手,让她体会到来自家人的支持和力量。阵痛过去的间隙,可以陪着准妈妈想象一下宝宝出生时的情景,或者陪准妈妈读书、讲故事、聊天、在楼道里走走,将准妈妈的注意力从生孩子的疼痛中转移出来。
当宫缩开始时,准爸爸要提醒准妈妈做均匀的腹式呼吸,对准妈妈说一些鼓励和安慰的话,让准妈妈时刻感受到生宝宝不是自己在孤军奋战。
准爸爸还要给准妈妈准备必要的食物,让准妈妈在宫缩间歇期进食一些易消化的食物,如牛奶、巧克力、鸡蛋、面汤等,以保持充沛的体力和精力迎接即将到来的更频繁的宫缩。
准爸爸或家人要确保产妇的身体是否感觉舒适,检查产妇身体各部分是否完全放松,坐起时要给产妇的腰部垫上靠垫,让她的肘、腿、下腰、脖子等处都有地方支撑并感到舒服。
准爸爸给产妇适当做做按摩,也可以缓解临产时的紧张与疼痛。按摩时可以让准妈妈斜躺在床上或垫子上,在准妈妈背部下方轻柔地按摩;在床上或地板上放几个松软的垫子,准妈妈跪在垫子上,准爸爸在床的一边,用双手不断地抚摸产妇的后背,以减轻产痛引起的腰背疼痛;找一把舒适柔软的坐椅或沙发,准妈妈向内而坐,胸腹部靠在有柔软靠垫的椅背或沙发上,头部放松地搭在上面,准爸爸可以不断地用手按压产妇的腰部。