医师与麻醉医师同用一呼吸道,增加了呼吸道的管理难度,尤其是对于慢性阻塞性肺气肿、肥胖以及老年患者,在检查过程中极易出现供氧不足、舌后坠、呼吸抑制等并发症,对患者生命安全构成一定威胁。喉罩联合静脉麻醉可帮助医师更加有效地控制呼吸道,具有利于快速苏醒、术中患者耐受性高、麻醉深度较浅、刺激性小、不需要暴露声门、放置简单等特点,在喉罩供氧下,医生可根据患者具体情况及时进行人工呼吸,保证了患者正常的通气量[14-16]。喉罩联合静脉麻醉下联合使用咪唑安定、瑞芬太尼以及丙泊酚等麻醉药物,明显减少了丙泊酚的用药剂量,减轻了伤害性刺激,降低了呛咳、躁动、喉痉挛等不良反应发生率,提高了检查安全性,与传统表面麻醉比较,具有明显优势。
综上所述,喉罩+静脉麻醉应用于无痛支气管镜检查中,患者生命体征稳定,无较大波动,检查时间较短,且无明显不良反应发生,提高了支气管镜检查安全性,值得临床信赖并进一步推广。
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(收稿日期:2019-07-16) (本文编辑:张爽)
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