【摘要】目的分析临床治疗护理对急性心肌梗死的疗效。方法选择2010年1月——2012月1月来我院治疗急性心肌梗死的患者100例，对其进行护理治疗。结果通过对100例患者进行护理及临床治疗，98例患者抢救成功，抢求率达到98%，只有1例患者死亡，死亡率只有1%。结论对急性心肌梗死患者采用临床治疗结合护理可以提高抢求率，降低死亡率和并发症率。应该推广临床应用。
【关键词】急性心肌梗死，临床护理，临床治疗
在内科疾病中，急性心肌梗死是常见病，发病快，病情恶化快[1]，严重危害患者生命，治疗急性心肌梗死以及降低猝死率已经成为医护人员的重要工作，治疗急性心肌梗死方法多种，但并没有一种极为有效的治疗方法，我院提出在临床治疗的基础上加护理治疗急性心肌梗死，观察效果，现对来我院治疗急性心肌梗死的患者100例，对其进行护理治疗。观察治疗效果，现在结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择来我院治疗急性心肌梗死的患者100例，65例男性，35例女性，年龄在40-80岁，平均年龄（60.5±18.9），患病时间1-11年，平均患病时间（6.8±1.3）年。患者均有不同程的紧张、恐惧、胸痛、气促等表现。
1.2护理方法
1.2.1基础护理心肌梗死容易引起心律衰竭，心律不规律[2]，所以为了减少心肌的粍量，需嘱咐患者卧床休息1周，对于进食，大小便，洗漱等日常活动由护理人员辅助，第2周后，除了低血压患者外，其它患者护理人员可以指导在床上进行简单的四肢运动，防止静脉血栓行成。如果在休养4-6周后，患者状态稳定，护理人员可以陪患者离床简单走动，根据患者的身体情况决定走动时间的长短。
1.2.2心理护理心肌梗死是一种突发病，导致患者心情紧张，加上对医院的恐惧心理容易使患者产生死亡恐惧感，引起情绪低落，焦虑不安。临床护理人员应该主动跟患者交流，自我介绍，使患者对护理人员了解，向患者讲解心肌梗死方面的相关知识，耐心、体贴的照顾患者，建立良好的护患关系，使患者缓解紧张、减轻恐惧心情，产生战胜疾病的信心，积极配合医护人员治疗。
1.2.3饮食护理饮食调理也是关键的，心肌梗死患者不能吃高热量，高脂肪的食物，要忌烟酒，所以护理人员要注意患者的饮食营养，应多维生素，低盐，易消化，低脂肪的食物，控制饭量，尽量让患者不要因为吃得过饱而给心脏增加负担。可以少吃多餐。控制患者的体重，对于同时患有糖尿病的患者要控制碳水化合物的摄入。心力衰竭的患者要控制钠盐的摄入。
1.2.4疼痛护理心肌梗死患者常出现剧烈疼痛，护理人员应该对患者的疼痛时间，性质以及部位进行观察，如果发现异常应该立即报告医生，根据医生的嘱咐适当给患者吃些镇痛药帮助患者缓解。
1.2.5吸氧护理患者在患病期间，即使无肺部感染也会出现不同程度的缺氧，使患者感觉胸闷，在患者进院时可以氧气辅助，缓解患者的胸闷，疼痛等症状。如果有肺部疾病可以根据动脉血气分压进行处理。
1.2.6大小便护理护理人员要观察患者的大小便情况，如果患者住院3天仍没有排便意愿，可以适当给患者吃些泻剂药，帮助患者排便，如果患者有排便意愿时应该使用石腊油灌肠或者开塞露塞入肛门，软化大便，使患者排便轻松。对于患者小便不畅时，可以对患者腹部进行按摩帮助其排尿。如果无效就需要使用导尿管导尿。
1.2.7心电监测患者在入院24小时内常发生心律失常等症状，使用心电监测可以及早发现，及早报告医生处理。患者的血压高低对休克有提示作用，护理人员应随时观察，及早发现，给医生争取抢救时间。如果出现血压下降，面色苍白，烦躁不安，可以给予休克治疗，使病情尽快好转。
1.2.8溶栓治疗的护理护理人员要对溶栓的适应症、治疗效果、用法以及不良反应进行了解，才可以在患者发病时使用。在使用溶栓治疗时护理人员要时刻对患者的瞳孔、神志、血压进行观察[3]，如果出现异常情况应该立即告诉医生进行抢救准备。
2结果
通过对100例患者进行护理及临床治疗，98例患者抢救成功，抢求率达到98%，只有1例患者死亡，死亡率只有1%。
3讨论
急性心肌梗死严重危害患者的生命，在治疗中尽量注意患者发病症状可以为医生争取抢救时间。患者生存下来的希望就更大。治疗急性心肌梗死的方法多种，各有优缺点。在临床治疗的过程中结合护理对治疗心肌梗死效果更明显，通过对患者的心理护理、饮食护理、疼痛护理、吸氧护理、大小便护理以及心电监测，从小事帮助患者控制疾病，尤其对心电的监测可以及早了解患者病情，为医生争取抢救时间。所以在治疗急性心肌梗死时结合护理会使疗效更明显。应该推广临床使用。
参考文献
[1]李凤琴.急性心肌梗死64例康复护理[J].中国社区医师，2010，12（18）：181-182.
[2]王青峰，吴玮，屈莉.早期心肌梗死静脉溶栓与再灌注心律失常探讨[J].陕西医学杂志，2008，37（6）：706-707.
[3]张小燕.2例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死的护理[J].广州医药，2007，38（1）：82-83.