摘要：21世纪是我国加速全面建设小康社会的关键时期，作为医疗卫生事业及构建和谐社会的重要组成部分，护理事业也将全面、协调、可持续地蓬勃发展。特别是社区护理更是得到人们的普遍重视。本文从社区护理和医院护理的发展及现状着手，分析社区护理与医院护理的区别，从而为社区护理的发展提出对策。
关键词：社区护理 医院护理
近年随着社区服务业的不断兴起和发展，社区卫生服务工作也逐渐得到人们的重视，在经济发达的一线城市更是如此，因为社区护理工作与人们的生老病死和生活质量息息相关，人们在解决温饱问题走向小康的过程中渴望得到既经济又方便的卫生保健服务，并且人们对卫生保健服务的要求已经不再是简单的有病治病，而是需要一种包括预防、保健治疗、咨询等全方位的综合社区卫生服务。
1.社区护理与医院护理理论概述
1.1社区护理的基本概念 社区护理是面向社区范围内居民家庭及人群运用社区护理知识和技能，提供综合性、连续性、协调性和高度情感性工作。社区护士应熟悉和掌握社区护理的基本职责、主要内容、服务对象、常用措施，明确社区护理在客体方面和主体方面的特殊性，从而指导社区预防、保护、促进方面的工作，提高社区护理工作质量。
1.2我国社区护理的发展与现状 我国的社区护理起步晚，所以社区护理教育现在也正处在发展阶段。我国的社区护理教育面临培训体系、师资培训、培训基地及培训质量控制等问题。在社会需求和国家政策的激励下，各护理院校纷纷开设社区护理教育，但是有的学校虽然开设了社区护理课程，却缺乏实习的基地，缺乏理论联系实际的场所，不可能培养出实用型的社区护理人才。目前，中国护理人员的主力军仍然以中专学历人员为主，以基础护理和临床护理为主体知识结构，远远不能满足当代护理的需求。同时部分护士既缺乏临床护理能力，又缺乏社区护理服务经验，这势必影响社区护理的内容和质量。
目前，全国已建成社区卫生服务中心5000多个，社区卫生服务站近18000个，从事社区卫生工作的卫生技术人员达26万人。北京、江苏和四川的信息化管理开展较好，除宁夏未开展瘫痪患者护理外，其他各地社区卫生服务工作均开展较为完善，各地社区卫生服务在发展过程中形成了自身特色，但是对于重庆市的一项调查显示社区护理普及程度不高，社区护理服务经费不足，社区护理服务功能尚未充分体现出来。
1.3医院护理的基本概念 医院护理是指帮助患者了解其疾病的病因、发病机理，合理安排饮食、休息和睡眠，合理用药，掌握适当的活动量，如何配合某些特殊检查等，同时指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发生。
2.社区护理与医院护理的区别
2.1 工作环境不同 在医院护理中活动的主要成员是以医护人员与患者为主，而在社区护理中，活动的主要成员是社区成员；医院里的所有设备都是以治疗为目的，而在社区护理中，主要是以生活为目的；在医院有利于医疗活动的各种规章制度制约着医患活动，在社区护理中，主要是个人或者家庭的习惯指导社区成员活动。
2.2工作对象不同 在医院护理中，服务对象主要分成不同专科的一类患者，而在社区护理中，服务的对象主要是一个患者或者是社区的全体成员。
2.3工作的内容不同 在医院护理工作中，服务的重要内容有基础护理、专科护理、心理护理，并且根据病情的轻重实施分级护理制度。在社区护理中除了基础护理、专科护理、心理护理，还要对社区成员进行家庭护理、保健指导和咨询工作。
2.4工作条件不同 通常情况下医院的护理条件比社区护理条件好，比如在物质条件方面，医院基本上有护理工作中所需要的所有仪器设备，而社区目前还达不到医院设备齐全的条件。
2.5管理方法不同 医院护理工作是按照病区、分专业进行管理，而在社区护理中，由于人手有限就很难按照专业进行管理，只能按区域进行管理。
3.社区护理更好发展的对策
3.1提高社区护理团队的思想素质 社区护理是以个人健康为中心，这就要求社区服务团队必须具备全心全意为人民服务的思想素质，要具备全心全意为人民服务的素质，首先具备崇高的敬业精神，其次还得具有优良的职业道德和高度的责任心。
3.2提高社区护理团队的业务素质 由于社区护理对象的多样性，所以社区护理相对于医院护理对技能的综合性要求更高，因此社区护理人员必须具备多学科、多技能服务的业务素质。
3.3多方位开展社区卫生服务工作
3.3.1对社区居民进行保健指导、健康教育、卫生宣传。
3.3.2为社区居民建立健康档案，可以根据用户的要求来提供特殊的护理服务，或为病人提供专科护理服务。
3.3.3建立新型的社区卫生服务模式来开展各项工作，如进行家庭治疗及护理等，也可以开设选择性服务，如短期的新生儿护理、呼吸道护理、24小时护理等。
4.小结
通过对社区护理和医院护理区别的研究，对我国社区护理的发展和现状有了更深入的了解，对社区护理和医院护理的区别有了进一步的熟悉，并且为社区护理的更好发展提出了对策。