【摘要】 目的：探究护理干预对尿结石认知及预防性治疗的影响并观察期治疗效果。方法：将在我院于2011年11月-2012年1月来院治疗的200例尿结石患者随机均分为实验组与对照组，对照组仅用一般预防性治疗，实验组则进行为期3个月的护理干预法治疗，包括尿结石知识的讲解，预防性治疗的方法辅助治疗以及每个月的复查与回访记录等。结果：实施护理干预的实验组对尿结石的相关知识的认知水平明显高于对照组（P<0.05），对预防性治疗的行为明显优于对照组（P<0.05）。结论：对尿结石患者实施护理干预能够显著提高患者对尿结石相关知识的认知水平，对预防性治疗的自主性与积极性明显提高，实施护理干预对开展尿结石的预防工作具有重要作用。
【关键词】 护理干预；尿结石；预防性治疗
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0311-01
尿结石是一种非常常见的泌尿系统的疾病。当体内的钙，草酸，尿酸，胱氨酸等代谢异常时，尿液呈现过饱和状态从而导致晶体析出，抑晶物质分泌不足，由于尿路感染，阻塞等因素可造成尿路结石[1]。近年来尿结石患者人数居高不下，并且有逐年增高的趋势。手术治疗的治愈率也很低，并且对肾脏功能有一定程度的损害。结石复发率，再生长率也同样非常高。因此尿结石的预防性治疗相当重要，但却并未引起人们的重视[2]。所以，现对2011年11月-2012年1月来我院治疗尿结石的200例患者进行预防性治疗和护理干预，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次选取了我院2011年11月-2012年1月来我院就诊的尿结石患者200例，将其随机均分为实验组与对照组。其中男性患者106例，女性患者94例，年龄38-81岁，平均为（65.3±3.2）岁。患肾结石的为148例，输尿管结石为52例。两组患者在年龄、结石部位及大小、性别等无统计学差异，因此具有可比性。
1.2方法
1.2.1干预方法
对于对照组来说只采用一般的预防性治疗，即对患者进行一般的尿结石知识的讲解，例如多喝水、多运动等常识性知识，每月都要回院复查。对于实验组的患者来说，针对每个患者的情况对他所患的结石类型进行详细的讲解，结石形成的成因、临床表现以及对人体的危害和造成的影响进行明确而仔细的解释。尽量用通俗易懂的话语对患者讲解尿结石预防性治疗的重要意义及方法。
1.2.2预防性治疗方法
①水化疗法：大量饮水是治疗各种尿结石最为简单有效的方法之一。大量饮水可以促进小结石的排出，阻止结石的进一步生长，加快泌尿系统的循环，减少了尿路感染的可能。
②食物疗法：大部分的尿结石是由于体内的钙，草酸等代谢异常引起的，因此预防结石可以通过调节饮食结构，从而减少结石的形成。因此忌吃富含草酸的食物，如菠菜、土豆、油菜等食物。
③其他：根据结石部位的不同，采取行之有效的活动，例如跳跃、变换体位、按摩等方式，更有利于结石的尽快排出[3]。
1.3评价指标
评价方式为进行尿结石相关知识调查问卷和尿结石预防性治疗行为调查表。调查问卷可根据相关文献自制而成，内容可包括为尿结石的成因、临床表现、预防措施三大项，可采用判断是非题的方式调查，答对的1分，答错不扣分，总分共计17分，分数越高就说明对尿结石相关知识掌握的越好；对尿结石预防性治疗的行为调查表可设置一个表格，对患者提出问题，如每天的饮水量，食物构成以及采取的活动来评判患者对预防性治疗的认知。
1.4统计学处理
采用SPSS14.0软件进行统计分析，计量资料采用（X-±s）表示，行T检验，计数资料用样本数（n）或率（%）表示，采用x2检验，检验标准：P<0.05。
2 结果
两组实验干预前后结石清除率比较来说，实验组1个月后治疗有效率为55%，两个月后为33%，三个月后为88.9%。对照组一个月后治疗有效率为37.5实验组对尿结石知识的掌握与预防性治疗的行为明显优于对照组（P<0.05）。见表1。表1 两组干预前后尿结石知识得分与预防性治疗行为比较[（ ±s），n（%）]
3 讨论
尿结石是一种非常常见的泌尿系统的疾病。当体内的钙，草酸，尿酸，胱氨酸等代谢异常时，尿液呈现过饱和状态，导致晶体析出，抑晶物质分泌不足，并且尿路感染，阻塞等因素都可造成尿路结石[4，5]。近年来尿结石患者人数居高不下，并且有逐年增高的趋势。手术治疗的治愈率也很低，并且对肾脏功能有一定程度的损害。结石复发率，再生长率也同样非常高。因此尿结石的预防性治疗相当重要。针对结石的病因，有选择的进行预防性治疗，可以有效的减少结石的复发率，为国家和社会减轻负担。本文研究了干预护理对尿结石的认知及预防性治疗的影响，通过研究可以得出，干预护理能够提高患者对尿结石的认知。
护理干预也能提高尿结石患者对预防性治疗的积极性，实验组干预后预防性治疗行为明显高于对照组。由于直接针对个体，接受率很高，而且同时影响了家庭成员，从而扩大了干预范围[6]。
综上所述，恰当的护理干预能够提高患者对尿结石知识的认知以及能够提高预防性治疗行为的参与率。研究结果为医院和社区卫生所对护理干预的开展提供了非常有价值的信息。
参考文献
[1] 黎池宋.尿结石认知及预防性治疗的护理干预影响[J]中国医药指南，2012，10（8）：584
[2] 郑萍.护理干预对尿结石认知及预防性治疗的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，9（10）：751-752
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